联合健保(UnitedHealthcare)执行长汤普森(Brian Thompson)遭枪杀案引出民众对健保业的愤懑之情,美国人的健保支出,到底增加了多少? 联邦健保服务中心18日发布的数据显示,2023年比前一年增加7.5%,达4兆8670万美元(下同),平均每人1万4570元。
资料显示,美国人去年吃药开刀等医疗保健的总费用,占了国民生产毛额的17.6%。 健保支出虽只占一般美国人总支出的8%,比率低于住房、交通和食物,但高于衣服、娱乐与教育。 这8%的绝大多数都用来支付健保费,平均每人4000元,比五年前增加20%,是十年前的几乎两倍。
去年有医疗保险的人占总人口的92.5%,其中过半(1.756亿人)是透过雇主承保的。 6500万人参加主要是65岁以上老人投保的联邦医疗照护(Medicare)险,9200万人参加为低收入和残障人办的医疗补助(Medicaid)险。
保险费为什么那么贵? 因为医院诊所付给员工的薪酬越来越高,医疗业界的整并,也是保费增加的原因。
过去20年来,看医生、住院、拿药以及买医疗设备费用的增长率,比总通膨率高了40%,医疗业人力成本高涨、医药和疗法进步但更贵、人口老化健保需求增加,都是原因。
雇主替员工买的医疗保险,平均每月525元,员工分摊114元,比十年前各增加30%。 员工本人看病时,自付额1787元,比10年前高了47%。 全家人的自付额约在3000-4000元之间。
华尔街日报说,医院以设施费的名义向病人收取的诊疗费,多达数十亿元,这表示病人做大肠镜、乳房摄影、心脏检查时,平白多缴了好几百元“额外”费。
看医生诊疗费的自付额(约26元)是10年来唯一没有大涨的健保支出。
员工的健保费,雇主负担最重。 2024年,员工替全家人买保险,平均用掉6296元,雇主却得拿出1万9276元。
公司花掉那么多钱替员工买健保,可以用来加薪或投资扩产的就不多了。