Source: CBC
加拿大人前往古巴等热门地点时,被警告要注意传播罕见且潜在致命的奥罗普切病毒的昆虫。美国官员本周宣布截至8月16日已有21例从古巴返回的游客感染了奥罗普切病毒病,大多数患者未接受治疗而痊愈,有3名患者住院后康复。病毒主要通过某些种类的小蠓和蚊子叮咬传播,这些昆虫在加拿大找不到。加拿大的医生被要求留意返乡游客是否感染。虽然奥罗普切病毒疾病先前在中南美洲和加勒比地区有过传播,但今年的病例高于预期,人类感染地点涉及到巴西、玻利维亚和古巴的新区域,曾在此类地方尚未检测到过。病毒对胎儿健康的影响尚不明确,且建议在妊娠期间采取预防措施。虽然历史上被报道为相对温和,但随着一些关于神经并发症和甚至死亡的新数据的出现,这是一种需要密切关注的东西,”麦克马斯特大学的传染病医师兼教授 Zain Chagla称。这些都是加拿大人常去的地区,尽管当地没有蚊子传播(病毒),但这意味着返乡游客返回后必须接受评估。以下是已引发加拿大、美国和欧洲更新旅行健康警报的疾病的介绍。
奥罗普切病毒在热带森林地区是地方性流行的或自然存在的。它于1955年首次在特立尼达岛上被发现,并以附近村庄和湿地的名字命名。由于当初是从动物身上抽取血样检测到,有时被称为树懒热。奥罗普切病毒主要通过被称为小蠓的微小食虫昆虫,也称为“看不见的东西”,以及某些种类的蚊子叮咬传播。PHAC在回应CBC新闻的疑问时表示,已知传播奥罗普切病毒疾病的小蠓(Culicoides paraensis)和蚊子(Culex quinquefasciatus)并非已知在加拿大常见,但在美国有检测到它们,”科学家称高温、湿度和季节影响了小蠓种群。尚未有传人至人的记录。类似流感的症状类似于其他热带疾病,例如登革热和2015年轰动一时的寨卡病毒。据美洲卫生组织所言,巴西发生的寨卡病毒暴发导致小头畸形的增加。
突如其来的发烧、头痛,遗憾的是对许多治疗无效,(还有)肌肉痛、关节痛,”负责PAHO流行病应对和准备工作的Andrea Vicari表示。这可能是一种相当痛苦的疾病,但通常可以自我限制。其他症状可能包括对光敏感、头晕、眼后疼痛、恶心、呕吐和皮疹,根据美国疾病控制和预防中心所述,症状通常持续不到一周,但可能在数日或数周后再发,大多数人在几天至一个月内康复。奥罗普切热可能被误认为登革热,”加拿大的旅行健康提示指出。据CDC称,约60%感染奥罗普切病毒的人会出现症状,该机构估计其中一名患者中的五分之一可能会出现更严重的症状,如出血和脑炎症,如脑膜炎和脑炎。7月,巴西卫生官员报告称有两名否健康的未怀孕女性死于这种感染。世界卫生组织表示,这是巴西和美洲地区由该感染导致的首例死亡病例。截至7月20日,世卫组织报告今年已有超过8000例确诊的奥罗普切病例,其中巴西、玻利维亚、秘鲁、哥伦比亚和古巴的病例超过7200例。
巴西当局还报告了五例怀孕人士的感染案例,证据显示病毒传播给胎儿,影响包括胎儿死亡或出生时畸形,包括小头畸形。在有更多证据可用之前,前往受影响的目的地的怀孕人士被建议严格遵循蚊虫叮咬预防建议,”PHAC发言人称。怀孕人士应与其医疗提供者讨论其旅行计划的风险,并在旅行后感觉不适时就医。目前没有预防感染的疫苗,也没有特定药物可用于治疗奥罗普切病毒的症状。避免感染的最佳方法是首先避免被叮咬。为此,联邦官员建议咨询医疗提供者或至少在旅行前六周去看诊旅行卫生诊所获得个性化的健康建议和推荐。旅途中,人们被建议始终预防叮咬昆虫的方法:美国和加拿大官员表示,他们正在努力实现对病毒和疾病的快速检测和监测,指导公共卫生预防措施。所有省级和地方实验室怀疑感染奥罗普切病毒疾病的样本将被送往PHAC位于温尼伯的国家微生物实验室进行确诊测试。
疫情暴发引发的疾病对旅行者构成严重威胁,值得加强卫生意识和预防措施。