Source: CBC
一位50岁女性在准备上班时突然多次昏睡，口齿不清并摔倒。她两年内前往急诊室七次，被诊断为酒精中毒。但她多年来没有饮酒，家人也证实了这一点。加拿大医学协会杂志本周公布了一份病例报告，描述了这种罕见疾病，即自酿啤酒综合症。据称，自酿啤酒综合症又称肠道发酵综合症，可能是肠道内的真菌或细菌通过发酵产生酒精所致。基本上，肠道成为了一个小型酿酒厂。该病情罕见，医生、执法和法律人员可能并不了解。它可能发生在胃肠道、口腔或泌尿系统。
纽约肠胃病专家Wickremesinghe博士撰写了一份早前的自酿啤酒综合症病例报告，称患者饮食中的发酵糖或碳水化合物可能产生酒精。这种酒精是在身体内部酿造的，而非在酿酒厂或葡萄园中。在最新病例中，多伦多大学传染病医师Zewude博士及其合著者表示，在自酿啤酒综合症中常见的真菌是啤酒酵母和可以引起阴道和皮肤感染的念珠菌。研究团队表示，自酿啤酒综合症不太常见，因为需要多种因素相互作用，包括大量过度繁殖的发酵微生物和高碳水化合物饮食。其他疾病，如糖尿病、肝脏问题和炎症性肠病与自酿啤酒综合症有关。遗传易感性也可能发挥作用。至于这位50岁女性，医生怀疑她多次因尿路感染接受抗生素和因严重胃酸过多接受减酸药物可能干扰了肠道微生物群。自酿啤酒综合症是一种罕见疾病，'美国一份概述称。
这种疾病在许多国家的成年男性、女性和儿童中已被确认，并且可能被低估了。第一份发表的报告来自1948年，关于一个胃部散发酒精味道的男孩，之后日本于1952年和上世纪80年代的美国也出现，加拿大医学协会杂志作者指出。Zewude博士及其团队写道，'自酿啤酒综合症对患者及其亲人具有重大社会、法律和医学后果。患者多次前往急诊室，接受内科医师和精神科医师评估，并在确诊为自酿啤酒综合症前根据精神健康法获得认证，强调对这种综合症的认识对临床诊断和管理至关重要。这位女性在过去五年间多次因尿路感染接受抗生素治疗，以及肠胃反流也得到治疗。她告诉医生她曾在假日喝一杯酒，但因宗教原因已停止饮酒。当女性因口齿不清、呼吸中有酒精气味及因困倦而摔倒而多次前往急诊室时，她被诊断为饮酒中毒后出院，尽管她声称从未喝酒。检查结果未发现头部受伤。
精神科医师在可能诊断为自酿啤酒综合症之前为其提供成瘾治疗护理。她被开了抗真菌药物处方，并转诊至肠胃科医生，接受感染病门诊和营养师的随访，后者建议低碳水化合物饮食，直至无法再测量到乙醇。每次急诊室就诊后，患者需要休息一两周因为倦怠和嗜睡。文章作者称，她饮食较少，倦怠感和食欲会好转，但一个月或两个月后会再次出现。在美国的一个病例中，Giannotto的肠道产生的酒精含量非常高，有时甚至达到醉酒的法定限值的八倍。他患有癫痫，来回医院，甚至出现急性胰腺炎，这通常出现于酗酒者。Giannotto的妻子Michelle描述称打电话给丈夫的内分泌科医生，哭着求助寻找了解该综合症及如何治疗的医生。加拿大医学协会杂志作者表示，没有标准方式诊断该病情。
生活中的一切都有可能超乎想象，充分了解自身状况和接受专业医疗指导将有助于应对匪夷所思的疾病。
